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心肺复苏

来源:手机免费一天赚1000元 | 发布时间:2012-9-24 9:39:36

救护新概念

     现代救护的特点:立足于现场,依靠“第一目击者”。
   “第一目击者”是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。
   “第一目击者”包括现场伤病员身边的人(亲属、同事、警察、保安人员、公共场合服务人等),平时参加救护培训并获取培训相关的证书。
   “第一目击者”及所有救护人员,应牢记现场对垂危伤病员进行救护的首要目的是“救命”。
    紧急呼叫:
    当发现为重伤病员,经过现场评估和病情判断后需立即救护,应及时向专业急救机构或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生方位报告。
    当发现严重伤病员时,应立即拨120,并报告病人确切的地址、伤病员目前最危险的情况,受伤人数、报告人的姓名、联系电话,在紧急情况下,可边救护边拨打120,拨打120时千万不要先挂断电话。
    现场救护“生命链”
   “生命链”是近十几年来才在国际上出现的一个重要的急救专用名词,它是针对现代社区、生活模式而提出的以现场“第一目击者”为开始,至专业人员到达抢救的一个系列而组成的“链”。“生命链”普及实施的越广泛、危急伤病员获救的成功率越高。
   “生命”链四个环节:
    第一环节——早期通路
    在此环节中,救护员对伤病员的最初环节进行识别,判断伤病情,同时呼叫“120”。
    第二环节——早期心肺复苏
    第三环节——早期心脏电除颤
    第四环节——早期高级生命支持
    对于呼吸、心跳骤停的伤病员在第一目击者生命支持基础上,由专业人员越早实施高级生命支持,生命存活率就越高。

心肺复苏

     CPR即心肺复苏,就是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。
    急救最基本的目的是“挽救生命”,而危及生命片刻瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。
   “黄金四分钟”:大脑一旦缺血缺氧4-6分钟,脑组织即发生损伤,超过10分钟即发生不可恢复的损害,因此,最好在4分钟内立即进行心肺复苏。
    引起呼吸心跳骤停的原因有:疾病、创伤、中毒、溺水、触电等。
    一旦呼吸、心跳停止,时间就是生命!18秒后脑缺氧、30秒后昏迷、60秒后脑细胞开始死亡、6分钟后脑细胞几乎全部死亡。
    一旦发现有人呼吸、心脏骤停,报警时需告知:意外发生地点;现场可联络电话;报案人姓名;发生意外原因;患者、受伤者数目;伤员情况:清醒程度;呼吸状况;脉搏情况;有无大出血;
    心肺复苏的步骤:
    A、胸外心脏按压  B、打开气道  C、人工呼吸
    一旦发现有人晕倒:1、判断意识(如先生,你怎么了!先生,醒醒等)。2、呼叫(快来人呀,有人晕倒了!请求现场人员拨打急救电话等)。3、将伤病员翻转成仰卧位,仰卧在坚硬的平面上。中指、食指放颈部中央,向气管一侧轻按滑动,判断是否有心跳、同时观察是否有呼吸。
    A、胸外心脏按压
    按压部位:胸部正中,乳头连线水平;右手中指、食指沿一侧肋骨向上滑动至胸骨下端,左手掌跟靠近食指,放于胸骨上;按压30次。
    按压频率:至少100次/每分钟
    按压深度:至少5cm
    按压要求:按压部位准确;快速有力按压,每次按压允许胸壁弹性回缩至正常位置;保持按压和解除按压两段时间相等;尽量减少按压中断;避免过度通气;
    B、打开气道
    仰头举颏法:成人气道打开90度,使伤病员下颌角与耳垂连线和地面垂直。
    C、人工呼吸
    口对口吹起的方法:1、仰头举颏打开气道。2、捏紧鼻孔。3、张大口包紧其口唇。4、吸气后立即吹气。
    吹气频率:10-20次/分钟
    吹气量:胸廓隆起
    吹气持续时间:1秒钟
    胸外心脏按压与人工呼吸比率:30:2
    心肺复苏有效指征:
    1、面色由苍白或青紫转红;2、脉搏、呼吸恢复;3、瞳孔由小变大;4、眼球活动、手脚抽搐;5、开始呻吟等。
    心肺复苏可以终止的条件:
    1、伤病员已经恢复自主呼吸和心跳;2、有专业医务人员接替抢救;3、医务人员确定被救者已经死亡。

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